【Contraindications】

1) Ho se tšoanelehe kelellong kapa 'meleng bakeng sa ho buuoa ka maemo a tloaelehileng

2) Mathata a matla a ho tsoa mali le a coagulation.

3) Palo ea lisele tse tšoeu tsa mali e ka tlase ho 3×109/L

4) Allergic ho bapisa mecha ea litaba

5) E kopantsoe le lefu le matla le sa foleng le thibelang mafu a matšoafo.

6) Bakuli ba nang le ts'oaetso e tsebahalang kapa eo ho belaelloang hore ke lintho tse ka har'a sephutheloana sa sesebelisoa..

7) Ho ba teng kapa ho belaela ka ts'oaetso e amanang le lisebelisoa, bacteraemia kapa sepsis.

8) Radiotherapy sebakeng sa ho kenngoa ho reretsoeng.

9) Ho etsa litšoantšo kapa ente ea lithethefatsi tsa embolic.

 

【Manufacturedate】 Sheba leibole ea sehlahisoa

 

【Ho felloa ke nako】 Sheba leibole ea sehlahisoa

 

【Mokhoa oa ho sebelisa】

1. Lokisetsa sesebelisoa sa boema-kepe se kentsoeng 'me u hlahlobe hore na letsatsi la ho felloa ke nako le fetisitsoe; tlosa sephutheloana se ka hare 'me u hlahlobe hore na sephutheloana se senyehile.
2. E lokela ho sebelisa mekhoa ea aseptic ho khaola sephutheloana se ka hare le ho tlosa sehlahisoa ho itokisetsa ho se sebelisa.
3. Tšebeliso ea lisebelisoa tsa boema-kepe tse kentsoeng li hlalosoa ka thoko bakeng sa mohlala o mong le o mong ka tsela e latelang.

 

MofutaⅠ

1. Ho ntša metsi, ho ntša moea, ho etsa tlhahlobo ea ho lutla

Sebelisa serinji (nale bakeng sa sesebelisoa sa port se kentsoeng) ho phunya sesebelisoa sa koung e kentsoeng le ho kenya 5mL-10mL ea saline ea 'mele ho hlakisa setulo sa ente le lumen ea catheter le ho se kenyeletse. Haeba ho se na metsi kapa a liehang ho fumanoa, sotha pheletso ea phepelo ea lithethefatsi ea catheter (distal end) ka letsoho ho bula kou ea phepelo ea lithethefatsi; ebe Fold e koala pheletso ea phepelo ea lithethefatsi ea catheter, tsoela pele ho sutumetsa letsoai (khatello e seng ho feta 200kPa), hlokomela hore na ho na le ho lutla ho tloha setulong sa ente le khokahanyo ea catheter, ka mor'a hore tsohle li tloaelehe Ka mor'a hore ntho e 'ngoe le e' ngoe e tloaelehe, catheter e ka sebelisoa.

1. Cannulation le ligation

Ho ea ka lipatlisiso tsa intraoperative, kenya catheter (qetellong ea phepelo ea lithethefatsi) ka har'a sejana sa phepelo ea mali e tsamaellanang ho ea ka sebaka sa hlahala, 'me u sebelise li-suture tse sa monyeng ho kopanya hantle catheter sekepeng. Catheter e lokela ho hokahanngoa hantle (lipase tse peli kapa ho feta) 'me e tsitsitsoe.

1. chemotherapy le ho tiisa

Lithethefatsi tsa chemotherapy tsa Intraoperative li ka kenngoa hang ho latela moralo oa kalafo; ho kgothaletswa hore setulo sa ente le catheter lumen li hlatsoe ka 6-8 mL ea saline ea physiological, e lateloe ke 3 mL ~ 5 mL Catheter e ntan'o koaloa ka 3mL ho 5mL ea heparin saline ho 100U / mL ho 200U / mL.

1. Ho lokisa setulo sa ente

Sebaka sa subcutaneous cystic cavity se thehoa sebakeng sa tšehetso, se ka bang 0.5 cm ho isa ho 1 cm ho tloha holim'a letlalo, 'me setulo sa ente se kenngoa ka har'a sekoti ebe se tsitsitse,' me letlalo le sutured ka mor'a hemostasis e thata. Haeba catheter e le telele haholo, e ka kopanngoa ka selikalikoe qetellong ea proximal mme e tsitsitsoe hantle.

 

MofutaⅡ

1.Ho ntša metsi le ho ntša moea

Sebelisa serinji (nale bakeng sa sesebelisoa sa port se kentsoeng) ho kenya letsoai setulong sa ente le catheter ka ho latellana ho ntša le ho ntša moea ka har'a lumen, 'me u shebe hore na mokelikeli oa conduction o boreleli.

2. Cannulation le ligation

4. Leak teko

4. Ka mor'a hore ho phethoe khokahanyo, mena 'me u koale catheter ka morao ho sekotwana sa ho notlela 'me u tsoele pele ho kenya saline setulong sa ente ka seringe (nale bakeng sa sesebelisoa sa ho fana ka lithethefatsi se kentsoeng) (khatello e fetang 200kPa). (khatello e sa feteng 200kPa), hlokomela hore na ho na le ho lutla ho tsoa bolokong ba ente le catheter.

khokahanyo, 'me u sebelise feela ka mor'a hore tsohle li tloaelehe.

5. Chemotherapy, tube e tiisang

Lithethefatsi tsa chemotherapy tsa Intraoperative li ka kenngoa hang ho latela moralo oa kalafo; ho kgothaletswa ho hlatswa motheo wa ente le catheter lumen ka 6 ~ 8mL ya saline ya fisioloji hape, ebe o sebedisa 3mL ~ 5mL ya physiological saline.

Joale catheter e tiisitsoe ka 3mL ho isa ho 5mL ea saline ea heparin ho 100U/mL ho isa ho 200U/mL.

6. Ho lokisa setulo sa ente

Setsi sa cystic se ka tlas'a letlalo se ile sa bōptjoa sebakeng sa ts'ehetso, 0.5 cm ho 1 cm ho tloha holim'a letlalo, 'me setulo sa ente se kenngoa ka har'a lekhalo' me se tsitsitsoe, 'me letlalo le ne le sutured ka mor'a hore hemostasis e matla.

 

Mofuta Ⅲ

Serinji (nale e khethehileng bakeng sa sesebelisoa sa koung se kenngoeng) se ne se sebelisetsoa ho kenya 10mL ~ 20mL saline e tloaelehileng ka har'a sesebelisoa sa phepelo ea lithethefatsi se kentsoeng ho hula setulo sa ente le sekoti sa catheter, le ho tlosa moea o ka har'a sekoti, le ho bona hore na mokelikeli o teng. e ne e sa bonahale.

2. Cannulation le ligation

Ho ea ka tlhahlobo ea intraoperative, kenya catheter haufi le lerako la mpa, 'me karolo e bulehileng ea phepelo ea lithethefatsi qetellong ea catheter e lokela ho kena ka mpeng ea mpa' me e be haufi le sepheo sa hlahala ka hohle kamoo ho ka khonehang. Khetha lintlha tse 2-3 ho ligate le ho lokisa catheter.

3. chemotherapy, tube ea ho tiisa

Lithethefatsi tsa chemotherapy tse intraoperative li ka kenngoa hanngoe ho ea ka moralo oa phekolo, ebe tube e tiisitsoe ka 3mL ~ 5mL ea 100U / mL ~ 200U / mL ea saline ea heparin.

4. Ho lokisa setulo sa ente

Setsi sa cystic se ka tlas'a letlalo se ile sa bōptjoa sebakeng sa ts'ehetso, 0.5 cm ho 1 cm ho tloha holim'a letlalo, 'me setulo sa ente se kenngoa ka har'a lekhalo' me se tsitsitsoe, 'me letlalo le ne le sutured ka mor'a hore hemostasis e matla.

Infusion ea lithethefatsi le tlhokomelo

A.Opereishene e tiileng ea aseptic, khetho e nepahetseng ea sebaka sa setulo sa ente pele ho ente, le ho thibela likokoana-hloko sebakeng sa ente.B. Ha o enta, sebelisa nale bakeng sa sesebelisoa sa koung se kentsoeng, serinji ea 10 mL kapa ho feta, ka monoana oa letsoho le letšehali o ama sebaka sa ho phunya le monoana o motona o tiisa letlalo ha o ntse o lokisa setulo sa ente, ka letsoho le letona le tšoere sering. ka hare ho nale, ho qoba ho tsukutleha kapa ho potoloha, le ho kenya letsoai butle-butle 5 mL ~ 10 mL ha ho utloahala ho oela, 'me ntlha ea nale e ama botlaaseng ba setulo sa ente,' me u hlahlobe hore na tsamaiso ea ho fana ka lithethefatsi e boreleli. (haeba e sa boreleli, o lokela ho qala ka ho hlahloba hore na nale e koetsoe). Ela hloko hore na ho na le bophahamo ba letlalo le potolohileng ha u sututsa.

C. Sututsa moriana oa chemotherapeutic butle ka mor'a ho netefatsa hore ha ho na phoso. Nakong ea ts'ebetso ea ho sutumetsa, ela hloko hore na letlalo le potolohileng le phahame kapa le le lerootho, le hore na ho na le bohloko ba sebaka seo. Ka mor'a hore moriana o sutumetsoe, o lokela ho bolokoa bakeng sa 15s ~ 30s.

D. Kamora 'ente e' ngoe le e 'ngoe, ho kgothaletswa ho hlatsoa setulo sa ente le lumen ea catheter ka 6 ~ 8mL ea saline ea physiological, ebe u tiisa catheter ka 3mL ~ 5mL ea 100U / mL ~ 200U / mL ea heparin saline, le ha ho qetela. 0.5mL ea saline ea heparin e kenngoa, sethethefatsi se lokela ho sutumetsoa ha se ntse se khutlela morao, e le hore tsamaiso ea tlhahiso ea lithethefatsi e tlatsoe ka saline ea heparin ho thibela crystallization ea lithethefatsi le ho kopana ha mali ka catheter. Catheter e lokela ho hlatsuoa ka saline ea heparin hang ka libeke tse ling le tse ling tse peli nakong ea chemotherapy.

E. Ka mor'a ho entoa, bolaea leihlo la nale ka sebolaea-likokoana-hloko sa bongaka, u le koahele ka seaparo se se nang likokoana-hloko, 'me u ele hloko ho boloka sebaka sa sebaka sa hau se hloekile ebile se omme ho thibela tšoaetso sebakeng sa ho phunngoa.

F. Ela hloko tsela eo mokuli a itšoarang ka eona ka mor'a ho sebelisa lithethefatsi 'me u shebe ka hloko nakong ea ente ea lithethefatsi.

 

【Tlhokomeliso, temoso le litaba tse sisinyehang】

1. Sehlahisoa sena se sterilized ka ethylene oxide mme se sebetsa lilemo tse tharo.
2. Ka kopo bala bukana ea litaelo pele u e sebelisa ho netefatsa polokeho ea tšebeliso.
3. Tšebeliso ea sehlahisoa sena e tlameha ho lumellana le litlhoko tsa melaoana e amehang ea ts'ebetso le melao ea lefapha la bongaka, 'me ho kenngoa, ho sebetsa le ho tlosoa ha lisebelisoa tsena ho lokela ho lekanyetsoa ho lingaka tse nang le mangolo.Ho kenya, ho sebetsa le ho tlosoa ha lisebelisoa tsena ke e thibetsoe ho lingaka tse tiisitsoeng, 'me tlhokomelo ea post-tube e lokela ho etsoa ke basebeletsi ba tsa bongaka ba tšoanelehang.
4. Ts'ebetso eohle e tlameha ho etsoa tlasa maemo a aseptic.
5. Sheba letsatsi la ho felloa ke nako ea sehlahisoa le sephutheloana se ka hare bakeng sa tšenyo pele ho ts'ebetso.
6. Ka mor'a tšebeliso, sehlahisoa se ka baka likotsi tsa likokoana-hloko. Ka kopo latela mokhoa o amohelehang oa bongaka le melao eohle e amehang le melaoana ea ho sebetsana le kalafo.
7. U se ke ua sebelisa matla a feteletseng nakong ea ho intubation 'me u kenye mothapo ka nepo le ka potlako ho qoba vasospasm. Haeba intubation e le thata, sebelisa menoana ea hau ho fetola catheter ho tloha ka lehlakoreng le leng ha u ntse u kenya tube.
8. Bolelele ba catheter e behiloeng 'meleng e lokela ho ba e loketseng, nako e telele haholo e bonolo ho e phutholla ka lehlakoreng, e leng se fellang ka moea o fokolang, o khutšoanyane haholo ke ha liketso tse mabifi tsa mokuli li na le monyetla oa ho tsoa ka sekepeng. Haeba catheter e le khutšoanyane haholo, e ka 'na ea theoha sekepeng ha mokuli a tsamaea ka matla.
9. Catheter e lokela ho kenngoa ka har'a sekepe ka li-ligature tse fetang tse peli le ho tiisa ho loketseng ho netefatsa ente ea lithethefatsi e boreleli le ho thibela catheter hore e se ke ea theoha.
10. Haeba sesebelisoa sa boema-kepe se kentsoeng ke mofuta oa II, khokahano lipakeng tsa catheter le setulo sa ente e tlameha ho tiea. Haeba ho sa hlokahale ente ea lithethefatsi ea intraoperative, ente e tloaelehileng ea tlhahlobo ea letsoai e lokela ho sebelisoa bakeng sa ho netefatsa pele ho suturing letlalo.
11. Ha ho arola sebaka se ka tlas'a letlalo, ho lokela ho etsoa hemostasis e haufi ho qoba ho thehoa ha hematoma ea sebakeng seo, ho bokella metsi kapa tšoaetso ea bobeli ka mor'a ho buuoa; suture ea vesicular e lokela ho qoba setulo sa ente.
12. li-adhesives tsa bongaka tsa α-cyanoacrylate li ka baka tšenyo ea thepa ea motheo ea ente; u se ke ua sebelisa li-adhesives tsa bongaka tsa α- cyanoacrylate ha u phekola sekhahla sa ho buoa ho pota-pota setsi sa ente. U se ke ua sebelisa li-adhesives tsa bongaka tsa α-cyanoacrylate ha u sebetsana le mekhoa ea ho buoa ho pota-pota setsi sa ente.
13. Sebelisa tlhokomeliso e feteletseng ho qoba ho lutla ha catheter ka lebaka la kotsi e sa lebelloang ea lisebelisoa tsa ho buoa.
14. Ha o phunya, nalete e lokela ho kenngoa ka holimo, sering e nang le matla a 10mL kapa ho feta e lokela ho sebelisoa, moriana o lokela ho kenngoa butle, 'me nalete e lokela ho ntšoa ka mor'a khefu e khutšoanyane. Khatello ea khatello ha ea lokela ho feta 200kPa.
15. Sebelisa linalete tse khethehileng feela bakeng sa lisebelisoa tse kenngoeng tsa phano ea lithethefatsi.
16. Ha ho hlokahala ho tšeloa nako e telele kapa ho nkeloa sebaka sa lithethefatsi, ho loketse ho sebelisa sesebelisoa sa phepelo ea lithethefatsi se kentsoeng hang-hang se nang le nale kapa tee e khethehileng ea hose, e le ho fokotsa palo ea ho phunya le ho fokotsa tšusumetso ho mokuli.
17. Fokotsa palo ea li-punctures, fokotsa tšenyo ea mesifa ea mokuli le likarolo tsa ho itšeha tsa rekere. Nakong ea ho khaotsa ente ea lithethefatsi, ente ea anticoagulant e hlokahala hang ka mor'a libeke tse ling le tse ling tse peli.
18. Sehlahisoa sena ke sehlahisoa se le seng, se nyopa, se seng sa pyrogenic, se sentsoeng ka mor'a tšebeliso, ho sebelisoa hape ho thibetsoe ka thata.
19. Haeba sephutheloana se ka hare se senyehile kapa letsatsi la ho felloa ke nako le fetisitsoe, ka kopo se khutlisetse ho moetsi hore a se lahlele.
20. Palo ea li-puncture bakeng sa boloko bo bong le bo bong ba ente ha ea lokela ho feta 2000 (22Ga). 21.
21. Bophahamo bo fokolang ba ho futhumatsa ke 6ml