Catheter e Bohareng ea Venous: Tataiso ea Bohlokoa

A Catheter e Bohareng ea Venous (CVC), e tsejoang hape e le mola o bohareng ba methapo, ke phaephe e tenyetsehang e kentsweng mothapong o moholo o isang pelong.sesebelisoa sa bongakae bapala karolo ea bohlokoa ho faneng ka meriana, maro le limatlafatsi ka ho toba maling, hammoho le ho beha leihlo likarolo tse fapaneng tsa bophelo bo botle. Li-catheter tsa methapo e bohareng li bohlokoa bakeng sa ho laola bakuli ba nang le mafu a tebileng, ba fumanang kalafo e rarahaneng, kapa batho ba hlokang phekolo ea methapo ea nako e telele. Sehloohong sena, re tla hlahloba morero oa li-catheter tsa methapo e bohareng, mefuta e fapaneng, mokhoa o amehang ho kenngoeng ha tsona, le mathata a ka bang teng.

Morero oa Li-catheter tsa Methapo e Bohareng

Li-catheter tsa methapo e bohareng li sebelisoa ka mabaka a fapaneng a bongaka, ho kenyeletsoa:

Tsamaiso ea Meriana:Meriana e meng, e kang meriana ea chemotherapy kapa lithibela-mafu, e ka ba matla haholo bakeng sa methapo ea mali e ka ntle. CVC e lumella hore meriana ena e romeloe ka mokhoa o sireletsehileng ka ho toba mothapong o moholo, e leng se fokotsang kotsi ea ho teneha ha methapo ea mali.

Kalafo ea IV ea Nako e Telele:Bakuli ba hlokang phekolo ea nako e telele ea methapo (IV), ho kenyeletsoa lithibela-mafu, taolo ea bohloko, kapa phepo e nepahetseng (joalo ka phepo e felletseng ea parenteral), ba rua molemo ho tsoa moleng o bohareng oa methapo, o fanang ka phihlello e tsitsitseng le e tšepahalang.

Tsamaiso ea Lihlahisoa tsa Mokelikeli le Mali:Maemong a tšohanyetso kapa a tlhokomelo e matla, CVC e nolofalletsa ho tsamaisoa ha maro, lihlahisoa tsa mali, kapa plasma ka potlako, e leng se ka pholosang bophelo maemong a mahlonoko.

Ho Etsa Sampole le Tlhokomelo ea Mali:Li-catheter tsa methapo e bohareng li thusa ho nka mali khafetsa ntle le ho sebelisa linalete tse pheta-phetoang. Li boetse li thusa ho lekola khatello ea methapo e bohareng, li fana ka temohisiso mabapi le boemo ba pelo le methapo ea mokuli.

Dialysis kapa Apheresis:Ho bakuli ba nang le ho hloleha ha liphio kapa ba hlokang apheresis, mofuta o khethehileng oa CVC o ka sebelisoa ho fihlella mali bakeng sa kalafo ea dialysis.

 

Mefuta eaLi-catheter tsa Venous tse Bohareng

Ho na le mefuta e 'maloa ea li-catheter tsa methapo e bohareng, e 'ngoe le e 'ngoe e etselitsoe merero le nako e itseng:

Mohala oa PICC (Catheter e Bohareng e Kenngoeng Peripheral):

Mohala oa PICC ke catheter e telele, e tšesaane e kenngoang ka mothapo o letsohong, hangata mothapo oa basilic kapa cephalic, 'me e kenngoa mothapong o bohareng o haufi le pelo. Hangata e sebelisoa bakeng sa kalafo ea nako e mahareng ho isa ho e telele, ho tloha libekeng ho isa likhoeling.
Mela ea PICC e bonolo ho e beha le ho e tlosa, e leng se etsang hore e be khetho e ratoang bakeng sa mekhoa ea phekolo e telele e sa hlokeng ho kenngoa ka opereishene.

Li-catheter tse sa kotopong:

Tsena di kenngwa ka ho toba mothapong o moholo molaleng (ka hare ho jugular), sefubeng (subclavian), kapa groin (femoral) mme hangata di sebedisetswa merero ya nako e kgutshwane, hangata maemong a tlhokomelo e tebileng kapa a tshohanyetso.
Li-CVC tse sa kobehang ha li loketse tšebeliso ea nako e telele ka lebaka la kotsi e kholo ea tšoaetso 'me hangata lia tlosoa hang ha boemo ba mokuli bo tsitsa.
Li-catheter tse nang le lithanele:

Li-catheter tse nang le thanele li kenngoa ka har'a mothapo o bohareng empa li tsamaisoa ka har'a thanele e ka tlas'a letlalo pele li fihla moo letlalo le kenang teng. thanele e thusa ho fokotsa kotsi ea tšoaetso, e leng se etsang hore li lokele tšebeliso ea nako e telele, joalo ka bakuli ba hlokang ho ntšoa mali khafetsa kapa chemotherapy e tsoelang pele.
Hangata li-catheter tsena li na le cuff e khothalletsang kholo ea lisele, e tiisang catheter sebakeng sa eona.

Likou tse Kenngoeng (Port-a-Cath):

Sekoahelo se kentsweng ke sesebediswa se senyenyane, se chitja se bewang tlasa letlalo, hangata sefubeng. Catheter e tsamaya ho tloha koung ho ya mothapong o bohareng. Dikoahelo di sebedisetswa kalafo ya nako e telele e sa kgaotseng jwalo ka chemotherapy, kaha di ka tlasa letlalo ka botlalo mme di na le kotsi e tlase ya tshwaetso.
Bakuli ba khetha li-port bakeng sa tlhokomelo ea nako e telele hobane ha li sitise haholo 'me li hloka thupa ea nale feela nakong ea ts'ebeliso e' ngoe le e 'ngoe.

Mokhoa oa Catheter ea Methapo e Bohareng
Ho kenngoa ha catheter e bohareng ba methapo ke mokhoa oa bongaka o fapaneng ho latela mofuta oa catheter e kenngoang. Mona ke kakaretso ea ts'ebetso:

1. Litokisetso:

Pele ho ts'ebetso, nalane ea bongaka ea mokuli ea hlahlojoa, 'me ho fumanoa tumello. Tharollo ea antiseptic e sebelisoa sebakeng sa ho kenngoa ho fokotsa kotsi ea tšoaetso.
Ho ka fanoa ka moriana o kokobetsang bohloko kapa o kokobetsang bohloko sebakeng seo ho netefatsa boiketlo ba mokuli.
2. Sebaka sa Catheter:

Ka ho sebelisa tataiso ea ultrasound kapa matšoao a anatomiki, ngaka e kenya catheter ka har'a mothapo o loketseng. Tabeng ea mola oa PICC, catheter e kenngoa ka mothapo o ka letsohong. Bakeng sa mefuta e meng, libaka tse bohareng tsa phihlello tse kang methapo ea subclavian kapa methapo ea jugular ea kahare lia sebelisoa.
Catheter e tswela pele ho fihlela e fihla sebakeng seo e se batlang, hangata vena cava e phahameng haufi le pelo. Hangata ho etswa X-ray kapa fluoroscopy ho netefatsa boemo ba catheter.
3. Ho Sireletsa Catheter:

Hang ha catheter e kentswe hantle, e tlangwa ka suture, sekhomaretsi, kapa setlolo se ikgethang. Catheter tse nang le thanele di ka ba le cuff ho tiisa sesebediswa haholoanyane.
Sebaka seo ho kenngwang ho sona se a apeswa, mme catheter e tlotswa ka saline ho netefatsa hore e sebetsa hantle.
4. Tlhokomelo ea Kamor'a Mokuli:

Tlhokomelo e nepahetseng le ho fetola liaparo khafetsa ke tsa bohlokoa ho thibela tšoaetso. Bakuli le bahlokomeli ba koetlisetsoa mokhoa oa ho hlokomela catheter lapeng haeba ho hlokahala.
Mathata a ka bang teng
Leha li-catheter tsa methapo e bohareng e le lisebelisoa tsa bohlokoa tlhokomelong ea bongaka, ha li na likotsi. Mathata a mang a ka bang teng a kenyelletsa:

1. Tšoaetso:

Bothata bo atileng haholo ke tšoaetso sebakeng seo ho kentsweng ho sona kapa tšoaetso ea mali (tšoaetso ea mali e amanang le mola o bohareng, kapa CLABSI). Mekhoa e thata ea ho hloekisa nakong ea ho kenya le tlhokomelo e hlokolosi e ka fokotsa kotsi ena.
2. Makhopho a Mali:

Ka linako tse ling li-CVC li ka baka ho koaleha ha mali mothapong. Li-thinner tsa mali li ka 'na tsa fuoa ho fokotsa kotsi ena.
3. Pneumothorax:

Ho ka hlaha letshwao ka phoso nakong ya ho kenngwa, haholoholo ha di-catheter tse sa kenngwang ka kotopo di kentswe sebakeng sa sefuba. Sena se fella ka hore letshwao le we, e leng se hlokang thuso ya bongaka kapele.
4. Ho se sebetse hantle ha catheter:

Catheter e ka 'na ea thibana, ea honyela, kapa ea tsoa, ​​e leng se amang mosebetsi oa eona. Ho e ntša metsi khafetsa le ho e tšoara hantle ho ka thibela mathata ana.
5. Ho tsoa mali:

Ho na le kotsi ea ho tsoa mali nakong ea ts'ebetso, haholo-holo haeba mokuli a na le mathata a ho ruruha ha mali. Mokhoa o nepahetseng le tlhokomelo ea kamora ts'ebetso li thusa ho fokotsa kotsi ena.

 

Qetello
Li-catheter tsa methapo e bohareng ke lisebelisoa tsa bohlokoa tlhokomelong ea bongaka ea sejoale-joale, tse fanang ka phihlello e tšepahalang ea methapo bakeng sa merero e fapaneng ea kalafo le tlhahlobo. Le hoja mokhoa oa ho kenya mola o bohareng oa methapo o le bonolo haholo, o hloka boiphihlelo le ho sebetsana ka hloko ho fokotsa mathata. Ho utloisisa mefuta ea li-CVC le ts'ebeliso ea tsona e ikhethileng ho lumella bafani ba tlhokomelo ea bophelo ho khetha khetho e ntle ka ho fetisisa bakeng sa litlhoko tsa mokuli e mong le e mong, ho netefatsa tlhokomelo e sebetsang le e sireletsehileng.