Bakeng sa bakuli ba hemodialysis, ho khethoa mokhoa o nepahetsengnale ea dialysise bohlokoa bakeng sa ho netefatsa kalafo e bolokehileng, e phutholohileng le e sebetsang hantle. Har'a boholo ba nale ea dialysis e fumanehang, nale ea dialysis ea 15G ke e 'ngoe ea likhetho tse sebelisoang haholo ho hemodialysis ea batho ba baholo. E fana ka teka-tekano e ntle lipakeng tsa ts'ebetso ea phallo ea mali le boiketlo ba mokuli, e leng se etsang hore e be sesebelisoa sa bongaka se ratoang litsing tsa dialysis lefatšeng ka bophara.
Sengoloa sena se hlalosa melemo ea nale ea dialysis ea 15G, ts'ebeliso ea nale ea dialysis ea 15G, le likarolo tse etsang hore e lokele kalafo ea dialysis ea kamehla.
Nalete ea Dialysis ke Eng?
Nalete ea dialysis ke nale e khethehileng e sebelisetsoang ho fihlella phallo ea mali ea mokuli nakong ea hemodialysis. Hangata e kenngoa sebakeng sa nale ea AV fistula - ebang ke arteriovenous fistula kapa graft. Kalafo e 'ngoe le e 'ngoe e hloka linalete tse peli:
Nalete ea methapo: e hula mali ho mokuli
Nalete ea methapo: e khutlisa mali ka mor'a ho sefa
Linalete tsa dialysis lia fapana ho latela boholo, mofuta oa ntlha le moralo, empa nale ea dialysis ea 15G e ntse e le khetho e tloaelehileng bakeng sa bakuli ba baholo ba nang le phihlello ea methapo ea mali e hōlileng tsebong.
Ho Utloisisa Boholo ba Nalete ea Dialysis (Sistimi ea ho Lekanya)
Mokgwa wa ho lekanya, ha palo ya tekanyo e le nyane, bophara ba yona bo ba boholo. Boholo ba nale bo nepahetseng bo netefatsa phallo e tsitsitseng ya madi le tshireletso ya sebaka seo motho a ka kenang ho sona.
Tafole ea 1. E TloaelehilengBoholo ba nale ea Dialysisle Tšebeliso ea Tsona e Tloaelehileng
| Boholo ba nale ea Dialysis | Bophara ba Kantle | Sekhahla se Tloaelehileng sa Phallo | Nyeoe ea Tšebeliso e Tloaelehileng |
| 14G | E kholo ka ho fetisisa | 350–450 mL/motsotso | Dialysis e sebetsang hantle haholo, fistula e kholo |
| 15G | Bohareng-boholo | 300–400 mL/motsotso | Tlhahlobo e tloaelehileng ea tlhatlhobo ea batho ba baholo |
| 16G | Mahareng | 250–320 mL/motsotso | Fistula e ncha kapa e bonolo ho e fumana |
| 17G | E nyenyane ka ho fetisisa | 200–250 mL/motsotso | Fistula ea bana kapa ea mohato oa pele |
Khetho ea 15G e fana ka tekano e ntle pakeng tsa boiketlo le ts'ebetso.
Melemo ea Bohlokoa ea Nalete ea Dialysis ea 15G
1. Phallo e Phahameng ea Mali bakeng sa Bokhoni bo Botle ba ho Hlakola Dialysis
Molemo o moholo oa nale ea dialysis ea 15G ke bokhoni ba eona ba ho fihlela sekhahla se setle sa phallo ea mali, hangata ho fihla ho 400 mL/min, e leng se lumellang:
ho tlosa chefo hamolemo,
linako tse khutšoanyane tsa kalafo,
ho lekana ha dialysis ho ntlafetseng (Kt/V).
2. E phutholohile bakeng sa Tšebeliso ea Nako e Telele
Boholo ba 15G bo boholo ka ho lekaneng bakeng sa phallo e tsitsitseng empa bo bonyenyane ka ho lekaneng ho fokotsa bohloko ba ho ntša metsi ka har'a methapo le ho fokotsa khatello ea maikutlo phihlellong ea methapo ea mali. Tekanyo ena e bohlokoa haholo bakeng sa bakuli ba hemodialysis ea nako e telele.
3. Kotsi e Tlase ea Mathata a Phihlello
Tšebeliso e sa khaotseng ea nale ea AV fistula e boholo bo nepahetseng e fokotsa kotsi ea:
Ho kenella ka hare,
Hematoma,
Kotsi ea sekepe,
Ho tsoa mali nako e telele.
4. E loketse bakeng sa Mature AV Fistulas le Grafts
Bongata ba fistula le di-graft tsa AV tse hodileng di sebetsana le dinalete tsa 15G ka boiketlo, e leng se etsang hore di lokele hoo e ka bang bakuli bohle ba baholo ba hemodialysis.
5. E tsamaisana le Melao e Tloaelehileng ea Dialysis ea Batho ba Baholo
Kaha boholo ba mekhoa ea hemodialysis ea batho ba baholo e hloka sekhahla se phahameng sa phallo, nale ea 15G e fetoha khetho e akaretsang le e tšepahalang bakeng sa kalafo ea kamehla.
Litšebeliso tsa nale ea Dialysis ea 15G
Tšebeliso ea nale ea dialysis ea 15G e itšetlehile ka boemo ba mokuli le lipakane tsa phekolo. Tšebeliso e tloaelehileng ea kliniki e kenyelletsa:
1. Hemodialysis e Tloaelehileng ea Batho ba Baholo
Bakuli ba bangata ba dialysis ba baholo ba nang le phihlello e kholo ea methapo ea mali ba sebelisa linalete tsa 15G khafetsa.
2. Dialysis e nang le phallo e phahameng le e sebetsang hantle haholo
Phallo e phahameng ea mali e hlokahala bakeng sa li-filter tse nang le phallo e phahameng, e leng se etsang hore nale ea 15G e be boholo bo khethiloeng.
3. Ho hlakola li-fistula tsa AV tse Mature
Kamora hore fistula e hole (hangata libeke tse 6-12), lingaka hangata li ntlafatsa bakuli ho tloha ho 16G kapa 17G ho ea ho 15G.
4. Ho hlakola AV Grafts
Li-graft tsa maiketsetso li tšehetsa phallo e phahameng ea mali 'me li loketse hantle bakeng sa ho kenngoa ha nale ea 15G.
5. Hemodialysis ea Nako e Telele
Bakuli ba hlokang dialysis makhetlo a mangata ka beke ba rua molemo ho cannulation e tsitsitseng, e sa thabiseng haholo e nang le linalete tsa 15G.
Likarolo tsa Nalete ea Dialysis ea 15G ea Boleng bo Holimo
Sesebelisoa sa bongaka se tšepahalang bakeng sa dialysis se kenyelletsa likarolo tse 'maloa tsa moralo tse ntlafatsang ts'ebeliso le boiketlo ba mokuli:
Tafole ea 2. Litšobotsi tsa Bohlokoa tsa Nalete ea Dialysis ea 15G
| Tšobotsi | Tlhaloso | Melemo |
| Cannula e koahetsoeng ka silicone | E fokotsa khohlano nakong ea ho kenngoa | Bohloko bo fokolang, ho hlatswa ha meno ho boreleli |
| Moralo oa mahlo a ka morao | Lesoba le leng haufi le ntlha | Phallo ea mali e betere, pherekano e fokolang |
| Mapheo a tenyetsehang | Mohele o bōpehileng joaloka lepheo bakeng sa ho tšoara | Taolo ea nale e nepahetseng haholoanyane |
| Setsi se nang le mebala | Hangata e putsoa bakeng sa boholo ba 15G | Boitsebiso bo bonolo ba boholo |
| Ntlha e bohale ea bevel | Sebaka se sehiloeng se setle haholo | E fokotsa kotsi ea methapo ea mali |
| Mokhoa oa polokeho (ha ho hlokahale) | Moralo oa sekotwana kapa thebe | E thibela likotsi tsa nale |
Likarolo tsena li thusa ho etsa li-hemodialysis tse sireletsehileng le tse sebetsang hantle.
Ho Khetha Boholo bo Nepahetseng ba Nalete ea Dialysis
Ha lingaka li khetha boholo ba nale ea dialysis, li lokela ho nahana ka tse latelang:
Tafole ea 3. Mokhoa oa ho Khetha Sekala se Loketseng sa Nalete
| Boemo ba Mokuli | Boholo ba Nalete bo Khothaletsoang | Lebaka |
| Fistula ea AV e ncha kapa e senyehang habonolo | 16G–17G | E fokotsa kotsi nakong ea tšebeliso ea pele |
| Fistula e holileng | 15G | Sekhahla se loketseng sa phallo le boiketlo |
| Fistula e phallang haholo kapa graft | 14G–15G | E tšehetsa dialysis e sebetsang hantle haholo |
| Mokuli oa bana kapa ea boima bo tlase | 17G | E bolokehile haholo bakeng sa likepe tse nyane |
Nalete ea 15G e loketse bakuli ba bangata ba baholo.
Hobaneng Litsi tsa Dialysis li Rata Linalete tsa 15G
Hangata litsi tsa dialysis li khetha boholo ba 15G hobane li fana ka:
Phallo e phahameng ea mali e sa fetoheng,
Ho kenngoa ka mokhoa o phutholohileng bakeng sa tšebeliso ea nako e telele,
Ho lumellana le dialysis e nang le phallo e phahameng ea mali,
Sekhahla sa mathata se fokotsehile,
Ho ntlafala ha katleho ea kalafo ka kakaretso.
Bakeng sa bareki le bafani ba litšebeletso tsa bongaka, linalete tsa 15G ke tsona tse rekoang haholo bakeng sa tlhakiso ea nale ea dialysis.
Qetello
Nalete ea dialysis ea 15G ke sesebelisoa sa bohlokoa mehleng ea kajenohemodialysis, ho fana ka phallo e ntle ea mali, matšeliso a mokuli, lephihlello ea methapo ea malitšireletso. Ho utloisisa melemo ea linalete tsa dialysis tsa 15G le ts'ebeliso ea linalete tsa dialysis tsa 15G ho thusa lingaka le bareki ba lihlahisoa tsa bongaka ho khetha sesebelisoa se setle ka ho fetisisa sa bongaka bakeng sa kalafo e sireletsehileng le e sebetsang ea hemodialysis.
Nako ea poso: Tshitwe-01-2025







