Ha ho tluoa tabeng ea dialysis, khetha e loketsengNale ea AV ea fistulae bohlokoa. Sena se bonahala se le senyanesesebelisoa sa bongakae bapala karolo ea bohlokoa ho netefatsa polokeho ea mokuli, boiketlo le katleho ea kalafo. Hore na o ngaka, mofani oa tlhokomelo ea bophelo, kapa mookameli oa phepelo ea bongaka, ea utloisisang mokhoa oa ho khetha se nepahetsengnale ea fistula bakeng sa dialysise bohlokoa.
Sehloohong sena, re tla hlahloba hore na nale ea AV fistula ke eng, hore na ke hobane'ng ha e le bohlokoa, le lintlha tse 9 tse ka sehloohong tseo u lokelang ho nahana ka tsona ha u khetha e le 'ngoe. Hape re tla ama boholo bo tloaelehileng joalo ka nale ea AV fistula 15G, 16G, le 17G ho u thusa ho tataisa khetho ea hau.
Ke Eng?Nale ea AV Fistula?
Nale ea fistula ea arteriovenous (AV) ke nale e khethehileng ea dialysis e sebelisetsoang ho fihlella mali a mokuli ka arteriovenous fistula nakong eahemodialysis. AV fistula ke khokahano e entsoeng ka opereishene lipakeng tsa mothapo oa mali le mothapo, hangata e le letsohong, e lumellang phallo e phahameng ea mali bakeng sa dialysis e sebetsang.
Nale ea AV fistula e kenngoa ka har'a fistula ho ntša mali hore a hloekisoe ebe e khutlisetsoa 'meleng. Linale tsena li bohlokoalisebelisoa tsa bongakalitsing tsa dialysis le lipetlele, 'me ho khetha e nepahetseng ha se feela ho lumellana le lisebelisoa-e mabapi le ho ntlafatsa liphello tsa mokuli.
Sebopeho sa nale ea AV fistula
Lintlha tse 9 tse ka sehloohong tsa ho khetha se nepahetsengNale ea AV Fistula
1. Nale Gauge
Sekhahla sa nale se lekanya bophara ba nale mme se ama phallo ea mali ka kotloloho. Mefuta e tloaelehileng e kenyelletsa:
AV fistula needle 15G: E fana ka bophara bo boholoanyane, e lumellang sekhahla se phahameng sa phallo ea mali. Hangata e sebelisoa ho bakuli ba baholo ba nang le fistulas ba hōlileng tsebong.
AV fistula needle 16G: Sekhahla sa ho phalla se leka-lekaneng sa boholo bo fapaneng le boiketlo ba mokuli.
AV fistula nale 17G: Bophara bo bonyenyane, bo loketse bakuli ba bana kapa ba nang le methapo e robehileng.
Ho khetha sekala se nepahetseng ho akarelletsa ho nahana ka boemo ba mothapo oa methapo ea mokuli, litlhoko tsa phallo ea mali le moralo oa phekolo.
Letlapa la 1. Tekanyo e bapisang le sekhahla sa phallo ea mali
| Sekhahla sa phallo ea mali (BFR) | E khothalelitsoeng ea nale gauge |
| <300 ml/min | 17 tekanyo |
| 300-350 ml / min | 16 tekanyo |
| >350-450 ml/min | 15 gauge |
| >450 ml/min | 14 gauge |
2. Bolelele ba nale
Bolelele ke ntlha e 'ngoe ea bohlokoa. Linale li fumaneha ka bolelele ho tloha ho 25mm ho isa ho 38mm. Bolelele ba nale bo lokela ho lekana ho fihla marako a fistula ntle le ho ba nako e telele haholo, e ka bakang tšenyo. Bolelele bo nepahetseng ba nale bo ntlafatsa ho nepahala ha ho kenya le ho fokotsa bohloko.
Letlapa la 2. Ho bapisa bolelele ba nale ho latela bohole ba letlalo
| Sebaka sa sebaka sa letlalo | Bolelele ba nale bo khothalelitsoeng |
| <0.4 cm ka tlase ho letlalo la letlalo | 3/4 ″ le 3/5 ″ bakeng sa fistula |
| 0.4-1 cm ho tloha holim'a letlalo | 1 ″ bakeng sa fistula |
| ≥1 cm ho tloha holim'a letlalo | 1 1/4 ″ bakeng sa fistula |
3. Moralo oa Bevel
Bevel ke ntlha e thellang ea nale. Moralo oa bevel o bohale haholo o ka baka tšenyo maboteng a fistula, athe bevel e lerootho haholo e ka baka bothata ba ho phunya letlalo. Moralo o nepahetseng oa bevel o tla fapana ho motho ka mong ho latela boholo le boemo ba fistula ea bona. Mefuta e tloaelehileng e kenyelletsa:
Bevel e khuts'oane: Ho bonolo ho e laola, ho na le monyetla o fokolang oa ho tabola lisele
Bevel e telele: E bohale ebile e lumella ho kena habonolo, empa e ka hloka tsebo e eketsehileng
Ho khetha bevel e loketseng ho ka fokotsa haholo bohloko ba mokuli le mathata nakong ea ho hlajoa.
4. Nale Material
Lisebelisoa tsa nale li ama ts'ebetso le ts'ireletso ea mokuli. Linale tsa boleng bo holimo tsa tšepe tse sa hloekang li atile haholo ka lebaka la matla a tsona, bohale, le biocompatibility. Linale tsa Aseptic Fistula li lokela ho etsoa ka lisebelisoa tsa boleng bo holimo, tsa boemo ba bongaka ho fokotsa kotsi ea tšoaetso. Ho bohlokoa ho khetha linalete ho tsoa ho moetsi ea nang le botumo bo botle oa av fistula ho netefatsa polokeho le nako e telele.
5. Potoloho Hub Linale
Linale tse potolohang tsa hub li lumella ho potoloha ha 360-degree ntle le ho tlosa nale sebakeng sa eona. Karolo ena e bohlokoa haholo ho fokotsa li-tubing kinks le ho ikamahanya le motsamao oa mokuli nakong ea mananeo a dialysis. E boetse e ntlafatsa matšeliso le ho nolofatsa liphetoho nakong ea phekolo.
6. Mapheo bakeng sa Tšoaro e Sireletsehileng
MapheoanaLinale tsa AV fistulafana ka botsitso bo eketsehileng le ho ts'oara. Mapheo ana a bonolo a serurubele a lumella bahlokomeli hore ba sireletse nale habonolo le ho fana ka ts'ebetso e ntle nakong ea ho kenngoa. Mapheo a bohlokoa haholo ho bakuli ba itšebetsang 'me a thusa ho fokotsa ho tsoa ka phoso nakong ea dialysis.
7. Mekhoa ea ho Thibela Phallo ea Mali ka Morao
Ho thibela ho khutla ha mali ho bohlokoa bakeng sa polokeho ea mokuli. Linale tse ling tsa AV fistula li entsoe ka li-valve tsa tsela e le 'ngoe kapa mekhoa e ka hare e fokotsang kotsi ea ho khutlela morao, ho thusa ho:
Thibela ho koala ka har'a tubing
Boloka sterility
Ntlafatsa katleho ea dialysis
Tšobotsi ena e ba ea bohlokoa haholo linakong tse telele tsa dialysis kapa ho bakuli ba nang le bothata ba ho koala.
8. Mokhoa oa ho khutlisa nale
Mekhoa ea sejoale-joale ea ho hula linale e etselitsoe ho matlafatsa polokeho ka ho fokotsa kotsi ea likotsi tsa lesela ka mor'a tšebeliso. Mechini ena ka bo eona e hulela nale ka har'a casing e sireletsang ka mor'a cannulation, e netefatsa polokeho ea mokuli le mohlokomeli.
Linale tse huloang li ntse li eketseha ka mokhoa o tloaelehileng litsing tsa bongaka ka lebaka la ho latela melao ea ts'ireletso ea sharps.
9. Bea Pele Matšeliso a Mokuli
Qetellong, nale e ntle ka ho fetisisa ea AV fistula ke eona e eketsang matšeliso a mokuli. Bohale ba nale, ho roala, angle ea ho kenya, esita le li-ergonomics tsa ho paka kaofela li kenya letsoho phihlelong e akaretsang. Seboka sa dialysis se boreleli, se seng bohloko haholo se lebisa tlhokomelong e phahameng ea bakuli le liphetho tse betere ha nako e ntse e ea.
Ke Hobane'ng ha Nale ea Fistula e Nepahetseng e le Bohlokoa?
Ho khetha nale e nepahetseng ea fistula bakeng sa dialysis ha se qeto ea tekheniki feela - e ama bophelo bo botle le boiketlo ba mokuli ka kotloloho. Ke ka lebaka lena ho leng bohlokoa:
E ntlafatsa ts'ebetso ea dialysis:Boholo bo nepahetseng ba nale le moralo li khothalletsa phallo e nepahetseng ea mali.
E fokotsa mathata:Linale tse khethiloeng ka nepo li fokotsa ho sithabela maikutlo, ho kenella le ho hoama.
E matlafatsa polokeho:Likarolo tse kang mekhoa ea ho khutlisa le meralo e khahlanong le ho khutla li sireletsa bakuli le basebetsi.
E eketsa boiketlo:Nale eo ho leng bonolo ho e kenya le ho baka bohloko bo fokolang e matlafatsa tšepo ea mokuli le boikemisetso ba ho fumana phekolo kamehla.
Ha hemodialysis e le kalafo ea nako e telele, e bolokang bophelo, lintlha tsohle li bohlokoa. Ke kahoo litleliniki le litsebi tsa tlhokomelo ea bophelo li tlamehang ho sebelisa nako ho khetha nale e nepahetseng ea dialysis bakeng sa nyeoe ka 'ngoe.
Qetello
Ka kakaretso, theNale ea AV ea fistulaha se sesebelisoa feela-ke karolo ea bohlokoa phano ea tlhokomelo e bolokehileng le e sebetsang ea dialysis. Ho tloha ho boholo ba li-gauge le lisebelisoa ho isa ho likarolo tse hulang le boiketlo ba mokuli, karolo e 'ngoe le e 'ngoe e na le karolo.
Hore na o khetha pakeng tsa nale ea AV fistula 15G, 16G, kapa 17G, nahana ka lintlha tse robong tse boletsoeng ka holimo ho etsa khetho u na le tsebo. Ka ho etsa joalo, ha o ntlafatse liphello tsa kliniki feela empa hape o ntlafatsa haholo phihlelo ea mokuli ea dialysis.
Nako ea poso: May-12-2025